Raport eksperta

Data werdyktu: 24.08.2020 10:09

Przy ustalaniu przyczyn śmierci nie decydują widoczne objawy, ale związek przyczynowo-skutkowy, który ustala lekarz. Jak wskazuje Ministerstwo Zdrowia, zarówno w zgłoszeniu zgonu jak i w karcie zgonu wypełnianej przez lekarza orzekającego przyczyny zgonu, zapisywane są trzy informacje: 1. Bezpośrednia przyczyna zgonu - jest to choroba lub stan bezpośrednio prowadzący do zgonu. 2. Wtórna przyczyna zgonu - jest to stan dający początek bezpośredniej przyczynie zgonu. 3. Wyjściowa przyczyna zgonu - jest to choroba lub inne okoliczności (np. wypadek, uraz), które zapoczątkowały łańcuch zdarzeń chorobowych prowadzących bezpośrednio do zgonu. Wpisywane choroby lub stany (kolejne przyczyny zgonów) muszą stanowić logiczny chronologiczny ciąg powiązanych zdarzeń, prowadzących do bezpośredniej przyczyny zgonu. Zgodnie z międzynarodową metodologią kodowania przyczyn zgonów, choroby zakaźne jako przyczyny wyjściowe zgonów są nadrzędne w stosunku do chorób niezakaźnych - zaznacza Ministerstwo Zdrowia w informacji przesłanej serwisowi FakeHunter PAP. Przy rozpoznaniu choroby zakaźnej z listy chorób zakaźnych podlegających obowiązkowemu zgłoszeniu i rejestracji, lekarz stwierdzający zgon z takiej przyczyny zobowiązany jest do wypełnienia druku Zgłoszenia Choroby Zakaźnej i przesłania jej do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej. Dlatego COVID-19 będzie stanowił wyjściową przyczynę zgonu. Ministerstwo Zdrowia przypomina, że COVID-19 jest chorobą układu oddechowego, która może przebiegać w postaci np. zapalenia płuc, ostrego zapalenia oskrzeli, zakażenia dolnych dróg oddechowych. W przypadku zgonu pacjenta stanowią one wtórną przyczynę zgonu. W połączeniu z COVID-19 może rozwijać się zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), który będzie bezpośrednią przyczynę zgonu. Kluczowe zatem jest ustalenie przez lekarza prowadzącego czy zakażenie wirusem mogło doprowadzić do stanu chorobowego, który ostatecznie doprowadził do zgonu - podsumowuje Ministerstwo Zdrowia. Dane dotyczące zgonów z powodu COVID-19 Ministerstwo Zdrowia otrzymuje za pośrednictwem Wojewódzkich Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych i nie przetwarza informacji z jednostkowych kart zgonów. Ministerstwo zaznacza jednocześnie, że ostateczne dane na temat przyczyn zgonów publikuje Główny Urząd Statystyczny na podstawie kart zgonu, weryfikowane przez przeszkolonych lekarzy koderów. Zweryfikowane dane są dostępne około roku po zakończeniu roku sprawozdawczego.

Żródła

Informacja Ministerstwa Zdrowia Wytyczne dotyczące aktów zgonu: https://www.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2020/04/aktualizacja-wytycznych-do-karty-zgonu-wg-WHO-18.04.2020.pdf